Strapping & Taping

El strapping y el taping, dos técnicas complementarias reunidas en una única guía.
Hoy en día, tanto la demanda de tratamientos como el nivel de exigencia de los pacientes va en aumento: tanto en las actividades corrientes como en las deportivas, especialmente en traumatología, reumatología, pediatría, e incluso geriatría. Por este motivo, cada vez cobran más protagonismo las vendas adhesivas y los demás sistemas de inmovilización como las ortesis.
Estos tratamientos o complementos de tratamiento permiten recuperar rápidamente la actividad diaria, sin empeoramiento de la lesión inicial y, sobre todo, favorecen una cicatrización dirigida y sólida, garantía única de una recuperación duradera de la función.
Una obra práctica e indispensable que presenta 70 diseños diferentes y 400 ilustraciones que facilitan la comprensión.

Christophe GEOFFROY
CEC Cinesiterapeuta deportivo
Cinesiterapeuta agregado a la Federación Francesa de Fútbol
Profesor universitario
Especialista en formación y asesoramiento

PRÓLOGO

Afortunadamente, de un tiempo a esta parte, los terapeutas pueden escoger entre varios métodos de contención para tratar a
todo tipo de pacientes, no solo a deportistas. Pero los materiales han evolucionado: los actuales son capaces de superar las prestaciones de las inmovilizaciones o los simples vendajes de mantenimiento, siempre que se utilice el sentido común y la imaginación. Cualquiera de nosotros es capaz de crear su propio montaje recortando las vendas, combinando los métodos. Paralelamente, los avances científicos y técnicos han favorecido la evolución de nuestra técnica:
- los hallazgos del doctor Guimberteau sobre la estructura de los tejidos y su funcionamiento han contribuido en la revisión de ciertos protocolos de tratamiento: la inmovilización estricta y duradera ha dado paso a una estrategia terapéutica basada en el movimiento;
- e incluso a la aparición de las tiras de colores adhesivas cuya acción está relacionada con el movimiento.
En la primera edición en francés de este libro, expliqué cómo y cuándo era conveniente realizar un strapping eficaz. Hoy en día, los años de experiencia sobre el terreno y la perspectiva me han servido para perfeccionar la técnica.
Estas ayudas externas deben formar parte de su arsenal terapéutico, igual que el masaje, la manipulación o la técnica del gancheo. Su acción es duradera (actúan las 24 horas del día), ampliando favorablemente el efecto de sus sesiones... ¡No prive de ello a sus pacientes! Y no dude en utilizarlas siempre que pueda

INTRODUCCIÓN

Hoy en día, tanto la demanda de tratamientos como el nivel de exigencia de los pacientes van en aumento: no solo en las actividades corrientes, sino también en las deportivas, en especial en traumatología, reumatología, pediatría e incluso geriatría.
Por este motivo, en nuestro ejercicio diario, cada día cobran más protagonismo las vendas adhesivas y los demás sistemas de inmovilización, las ortesis.
Estos tratamientos o complementos de tratamiento permiten recuperar rápidamente la actividad diaria, sin empeoramiento de la lesión inicial y, sobre todo, favorecen una cicatrización dirigida y sólida, única garantía de una recuperación duradera de la función.
Pero ¿cuál escoger?
¿El strapping tradicional? ¿Las ortesis? ¿O el taping realizado con esas tiras adhesivas que empezamos a ver por todas partes?
Frente a estas múltiples opciones, el terapeuta debe recurrir a la lógica para utilizar la más adecuada en cada momento: veremos que aunque a veces tengan objetivos similares, estas técnicas son más un complemento que una competencia.
Mientras que el strapping o las ortesis protegen el organismo inmovilizándolo total o parcialmente, el taping estimula el proceso de curación (drenaje o descompresión) gracias a los movimientos que preserva.
Así pues, el taping no sustituye a los sistemas de compresión actuales, sino, al contrario, amplía su campo de acción (a veces, incluso pueden combinarse) proponiendo un concepto diferente. Aún más, este nuevo procedimiento abre un abanico de posibilidades de tratamiento para patologías en las que el uso de las vendas resultaban hasta entonces ineficaces: por ejemplo, en el caso de tensiones musculares, tendinitis incipientes, cicatrices adherentes, edemas crónicos, hematomas, lesiones musculares o incluso linfedemas.
En primer lugar, esta guía aborda desde el punto de vista teórico:
- El strapping, aún iniguable ya que puede hacerse "a medida".
- Las ortesis, cuyo aspecto práctico favorece cada vez más su utilización en los protocolos de tratamiento.
- El taping, la técnica más reciente, que se presenta en forma de vendas elásticas muy finas. Sin embargo, su elasticidad no permite limitar realmente una amplitud articular, y, para resultar eficaces, requieren movimiento.
- Los diferentes productos y materiales necesarios para cada técnica.
A continuación, se centra en el aprendizaje, aplicación y perfeccionamiento de la técnica.
Estos montajes no deben seguir un modelo fijo, sacado de un autor concreto. Por el contrario, en cada una de sus combinaciones, el terapeuta debe aunar lógica y sentido común. Sin duda, los primeros intentos no alcanzarán la perfección; pero la repetición, la reflexión y las conversaciones con el paciente le servirán para conseguir su objetivo.
Dicho esto, ¡buena práctica!

INDICE

Prólogo        xi
Introducción        xii
Parte teórica    
Consideraciones        1
Indicaciones según las patologías        2
Ventajas e inconvenientes de los materiales utilizados        3
El strapping o las contenciones elásticas        5
1. Las claves del éxito        6
2. Principios generales        7
3. Elementos técnicos        8
Tipos de montaje        8
Funciones de las vendas        9
Técnicas de colocación        10
4. Material        12
Las vendas adhesivas inelásticas        12
Las vendas adhesivas elásticas        14
Las vendas cohesivas        16
5. Propiedades        17
Mecánicas        17
Neurofisiológicas        25
Psicológicas        29
6. Objetivos        30
Terapéuticos        30
Preventivos        35
Tabla recopilatoria        40

IV STRAPPING & TAPING
7. Indicaciones y particularidades por patología    42
Patologías articulares    42
Patologías tendinosas    43
Patologías musculares    44
Pequeños traumatismos    46
En reumatología    47
Alteraciones liquidianas    47
8. Contraindicaciones, ventajas e inconvenientes    48
Contraindicaciones    48
Ventajas    48
Inconvenientes    49
El taping    51
1. Principios generales    52
2. Elementos técnicos    53
Tipos de montaje    53
Técnicas de colocación    55
3. Material    57
Características    57
Dimensiones    58
Teoría de los colores    58
Sentido de colocación de las vendas    58
La tensión    59
4. Propiedades    60
Mecánicas    60
Neurofisiológicas    62
Psicológicas    62
5. Objetivos    63
Acción drenante y acción destonificante    63
Acción antálgica    64
Acción tonificante y acción estabilizadora    64
Acción correctora    65
Combinación de acciones    65
ÍNDICE
V
6. Indicaciones    67
Musculares    67
Articulares    68
Tendinosas    69
En reumatología    70
Tisulares    70
7. Ventajas e inconvenientes    71
Ventajas    71
Inconvenientes    71
Contraindicaciones    71
Las ortesis    73
1. Principios generales    74
2. Tipos de ortesis    75
De inmovilización    75
De reabsorción    77
De recuperación    78
3. Propiedades    79
Mecánicas    79
Neurofisiológicas    80
Fisiológicas    80
4. Objetivos e indicaciones    81
Elección y principios de aplicación    81
Para tratar: ortesis de inmovilización    82
Para prevenir: ortesis de recuperación    83
5. Ventajas e inconvenientes    86
Ventajas    86
Inconvenientes    86
Recomendaciones y contraindicaciones    86
Tabla recopilatoria    87
Evolución y elección de las contenciones elásticas tras producirse una lesión (tabla)
VI    STRAPPING & TAPING
Aplicaciones prácticas
El strapping en la práctica        90
Las demostraciones        105
En los miembros inferiores        106
El halux valgus: strapping antálgico        106
Fractura de una falange de un dedo del pie: strapping terapéutico        110
Aponeurosis plantar (fascitis plantar): strapping terapéutico        114
Fractura del metatarsiano: strapping terapéutico        116
Esguince del metatarsiano: strapping terapéutico        118
Esguince de tobillo (LCL o LLE): strapping terapéutico        120
Esguince de tobillo (LCL o LLE): strapping preventivo        124
Tendinitis del tibial anterior: strapping terapéutico        128
Síndrome de la confluencia posterior del tobillo: strapping antálgico        132
Periostitis tibial: strapping terapéutico        134
Tendinitis de Aquiles: strapping terapéutico        138
Desgarro del tríceps: strapping terapéutico. Vendaje de contrapresión        142
Desgarro del tríceps: strapping terapéutico. Vendaje restrictivo y de contrapresión        144
Esguince de rodilla (ligamento colateral tibial o LLI): strapping terapéutico        146
Esguince de rodilla (ligamento cruzado anterior o LCA): strapping preventivo        148
Dolor meniscal: strapping antálgico        150
Dolor de la articulación fibulotibial superior: strapping antálgico        154
Tendinitis del ligamento patelar (tendón rotuliano): strapping terapéutico        156
Subluxación de la patela: strapping terapéutico y preventivo        158
Desgarro de los isquiotiobiales: strapping de urgencia. Vendaje compresivo        162
Desgarro de los isquitiobiales: strapping terapéutico. Vendaje restrictivo y compresivo         164
En el torso y el tronco        174
Lumbalgia aguda: strapping terapéutico        174
Contusiones torácicas o fractura parcelar de costilla: strapping terapéutico y antálgico         180
En los miembros superiores        186
Esguince acromioclavicular: strapping terapéutico        186
Esguince acromioclavicular: strapping terapéutico. Montaje con venda cohesiva        188
Esguince acromioclavicular: strapping preventivo        190
Tendinitis del bíceps (porción larga): strapping terapéutico        200
Dolor posterior del codo: strapping antálgico        206
Tendinitis de los epicondíleos (epicondilitis): strapping terapéutico        208
ÍNDICE
VII
Esguince de muñeca: strapping terapéutico        212
Esguince del pulgar: strapping terapéutico        216
Esguince de la articulación metacarpofalángica (dedo en extensión) o lesión de    218
un tendón flexor de los dedos: strapping terapéutico y preventivo        
Esguince de la articulación metacarpofalángica (dedo en flexión) o lesión de    220
un tendón extensor de los dedos: strapping terapéutico        
Esguince de la articulación metacarpofalángica (dedo en flexión): strapping preventivo        222
Esguince de las articulaciones AIP o AID de un dedo: strapping terapéutico        224
Los casos particulares        226
Estabilización de la articulación trapezometacarpiana (columna del pulgar):    
strapping preventivo        226
Unir los dedos: strapping preventivo        227
El taping en la práctica    
Las demostraciones        105
En los miembros inferiores    
Taping corrector del hallux valgus y descompresión del extensor del dedo gordo del pie        108
Taping corrector en caso de pie plano        112
Taping destonificante de la fascia plantar (aponeurosis plantar)        113
Taping para el drenaje del tobillo        122
Taping tonificante o estimulante para los fibulares        126
Taping destonificante para el tibial anterior        130
Taping corrector en caso de periostitis tibial         136
Taping drenante o destonificante para el tendón de Aquiles        140
Taping tonificante para el tríceps y el tendón de Aquiles        141
Taping para el drenaje de la rodilla        152
Taping para la descompresión patelar (rótula)        160
Taping destonificante y drenante para los isquiotibiales        166
Taping destonificante y drenante para el cuádriceps        168
Taping tonificante para el femoral        170
Taping corrector y destonificante para la fascia lata (síndrome del limpiaparabrisas)         172
VIII    STRAPPING & TAPING
En el torso y el tronco
Taping destonificante para la región lumbar    176
Taping para la descompresión lumbar    178
Taping destonificante para la región dorsal (interescapular)    182
Taping destonificante para la región cervicoescapular (trapecio superior y elevador
de la escápula)    184
En los miembros superiores
Taping para el drenaje de la parte posterior del hombro (escápula)    192
Taping para el drenaje del hombro    194
Taping destonificante para el deltoides    196
Taping tonificante para el deltoides    198
Taping destonificante para el bíceps braquial    202
Taping para el drenaje del tríceps braquial    203
Taping tonificante para el bíceps braquial    204
Taping corrector y destonificante para los epicondíleos    210
Taping para el drenaje y la descompresión del canal carpiano    214
Los casos particulares
Taping para las cicatrices    228
BIBLIOGRAFÍA
IX