La Homeopatia En Patologia Orl

Referencia: 9782857421863
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La patología ORL representa la segunda causa de consulta en Francia (17% de las consultas).Los días 27 y 28 de marzo de 1998 en Lyon, más de 800 médicos participaron en las terceras Jornadas del Instituto Boiron, cuyo tema era:
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La patología ORL representa la segunda causa de consulta en Francia (17% de las consultas).
Los días 27 y 28 de marzo de 1998 en Lyon, más de 800 médicos participaron en las terceras Jornadas del Instituto Boiron, cuyo tema era:
" La homeopatía en primera intención: aplicación al ORL".
Muy ilustrada, esta obra: Coordinada por el Pr. Jean-Frangois Gouteyron, jefe de servicio ORL (Hospital Percy, en Clamart) y los Dres. Gilbert Legrand y Jean Mouillet, especialistas en ORL, Prólogo del Pr. Christian Dubreuil, jefe de servicio Orl (CHU de Lyon-Sud), que reúne las exposiciones y los intercambios que han animado el coloquio.
Este libro refleja la actualización de los conocimientos médicos en ORL. A través de numerosas observaciones clínicas, los 26 médicos generalistas o especialistas coautores de la obra, aportan verdaderos testimonios de su práctica cotidiana.
Las discusiones son para ellos, la ocasión de poner en común las experiencias francesas e internacionales.
Además, esta obra atestigua la contribución de los tratamientos homeopáticos en el control de gastos sanitarios.
« Nosotros tratamos ante todo al paciente y no una patología aislada de nariz, oído o de garganta; (..) una patología aguda puede ser un accidente banal que conviene tratar bien con antibióticos o bien con homeopatía;
pero ante una patología crónica, se debe tratar el terreno.»
Pr. Christian Dubreuil

  • INTRODUCCIÓN

Fue el doctor Jean-Bernard Crapanne quien asumió gran parte de la responsabilidad científica de las Terceras Jornadas del Institut Boiron. Gracias a él, el encuentro fue un éxito en numerosos aspectos. Esta fue su presenta-ción:
¿Porqué elegimos este tema, la homeopatía como terapia de primera elección?
Nuestro objetivo es claro: dentro de una ética de apertura, en la que el médico debe elegir los medicamentos más indicados para la patología de sus pacientes, nos interesa mostrar que la homeopatía no debe estar siempre relegada a un segundo plano.
Por otra parte, queremos aprovechar estas jornadas para avanzar más en el análisis de la homeopatía:
- evaluar los medicamentos homeopáticos frente a otras estrategias terapéuticas,
- evaluar los medicamentos homeopáticos entre sí.
Para lograr estos objetivos contamos con la ayuda de los expertos en ORL, otorgándole a la presentación clínica rigurosa un lugar preponderante, con numerosos intercambios, formales o informales.
Desafortunadamente, no le fue dado al Doctor Crapanne acompañarnos el 27 y el 28 de marzo de 1998, pues se nos fue, con su hija, el 6 de diciembre de 1997 en un terrible accidente. Sin embargo, estoy seguro de que habría estado feliz y orgulloso del resultado y, sobre todo, de la calidad de las intervenciones, de los testimonios y de los intercambios.
La presente obra, elaborada de manera paciente y meticulosa, restituye lo esencial de esta riqueza médica y científica.
Gracias, Jean-Bernard.
Gracias también a todos aquellos que hicieron posible esta manifestación, que demuestra el rigor de la homeopatía y su capacidad de progresar y de cuestionarse permanentemente.

Christian Boiron

PREFACIO

Con veinte años de experiencia y en mi calidad de titular de la cátedra de otorrinolaringología de Lyon, hoy me permito esbozar los aspectos actuales de la patología ORL: rinosinusal, otológica o faríngea.
Ante todo quisiera señalar que durante nuestros cursos siempre insistimos en que ante nosotros tenemos sobre todo a un enfermo, y no sólo una patología aislada de la nariz, del oído o de la garganta, y que toda enfermedad debe ser abordada en función del terreno.
En patología ORL, infecciosa e inflamatoria, el médico está confrontado a dos situaciones claras: una patología aguda (otitis, angina, sinusitis) y una crónica.
En patología aguda es importante evaluar el riesgo de las complicaciones en función del terreno y del contexto. Para ilustrar este concepto daré dos ejemplos: la otitis y la angina.
La otitis media aguda puede ser un simple evento que podrá ser tratado tanto con un antibiótico como con medicamentos homeopáticos.
Por el contrario, un caso de otitis aguda en un niño de menos de dieciocho meses, que vive en colectividad y que ya "recibió" antibióticos, presenta un riesgo elevado de resistencia del neumococo a la penicilina, y un riesgo aún más elevado de complicaciones encefalomeníngeas.
Por lo tanto, conviene diferenciar bien desde el principio el simple evento agudo del que se presenta en un niño de riesgo, ya que existe una sensible diferencia en el tratamiento para ambos casos.
En el caso de la angina, siempre está presente el riesgo de estreptococo A, beta-hemolítico. Una prueba de ello es el recrudecimiento del reumatismo articular agudo en algunos estados de los Estados Unidos de América una vez que se abandona el tratamiento de las anginas con antibióticos.
Sería ideal disponer de pruebas diagnósticas rápidas en el consultorio para identificar una angina estreptocócica que requiera un tratamiento con antibióticos y así evitar las complicaciones (reumatismo articular agudo, glomerulonefritis, Corea de Sydenham), mientras que una angina por estafilococo justifica solamente un tratamiento sintomático. Pero actualmente en Francia los médicos no disponen de tales pruebas y seguimos tratando las anginas con antibióticos.
En patología crónica hay que tratar el terreno, bien sea en un caso de faringitis o en una otitis crónica. En este tipo de enfermedades la relación
médico-paciente es fundamental: permite conocer bien al paciente, su historia, sus antecedentes; a veces la anamnesis orienta al médico hacia un ter-reno alérgico. Esto no implica que no se hagan exámenes paraclínicos, pero éstos no son más que una ayuda complementaria para el diagnóstico y el tratamiento.
Insisto a los pacientes y a los médicos sobre la importancia de esta relación para lograr un buen manejo del terreno.
Espero que este congreso sea muy rico en enseñanzas gracias a los diferentes conferencistas que en él participarán: médicos generales y médicos especialistas a quienes ustedes podrán formular numerosas preguntas que será para mí un placer moderar.
Deseo que estas Jornadas del Institut Boiron sean la oportunidad para pro-mover intercambios fructíferos entre los participantes, en especial a través de un contenido científico que promete ser muy interesante.

Profesor Christian Dubreuil

ÍNDICE

Introducción 8
Prefacio 9

LAS OTALGIAS
Guía para el diagnóstico por el Dr. Gilbert Legrand 11
Las otodinias 12
Las otalgias reflejas 16
Casos clínicos
Presentación del estudio por la Dra. Monique Quillard 19
Observaciones clínicas
Dr. Franck Choffrut (Pantin)
Un caso de otalgia aguda 23
Dr. Thierry Joly (París)
Una otalgia común 24
Dra. Jocelyne Greco (París)
Una otorrea purulenta bilateral 26
Dr. Jean Mouillet (Reims)
Un ganglio parotídeo 27
Dr. Yvon Lalanne (Bayonne)
Una otitis crónica supurada simple 29
Dr. Thierry Joly (París)
Una otitis congestiva flictenular 31
Dr. Jean Mouillet (Reims)
Un forúnculo del conducto auditivo 33
Conclusiones por el Dr. Jean Mouillet 35
Discusión 37
Resumen 40

LAS DOLORES DE GARGANTA
Guía para el diagnóstico por el Dr. Gilbert Legrand 41
El interrogatorio 42
La orofaringe 42
La hipofaringe 46
Casos clínicos
Presentación del estudio por el Dr. Jacques Boulet 49
Observaciones clínicas
Dra. Monique Quillard (Brétigny)
Una angina eritematosa 52
Dra. Jocelyne Greco (París)
Dolor de garganta 54
Dr. Thierry Joly (París)
Una angina seudomembranosa 55
Dr. Franck Choffrut (Pantin)
Una angina por estreptococo A B-hemolítico 58
Dr. Monique Quillard (Brétigny)
Garganta dolorosa 60
Dr. Jean Mouillet (Reims)
No todos los dolores de garganta son anginas 61
Conclusiones por el Dr. Jean Mouillet 63
Discusión 65
Resumen 70

LAS RINITIS INFLAMATORIAS CRÓNICAS (rinitis alérg=ica y rinitis vasomotor-a>
Guía para el diagnóstico por el Pr. Christian Dubreuil 71
Las manifestaciones clínicas 72
Procedimiento diagnóstico 72
Las etiologías 74
Casos clínicos
Observaciones clínicas
Dr. Jean Mouillet (Reims)
Una poliposis nasal 78
Dr. Yvon Lalanne (Bayonne)
Una rinitis vasomotora no eosinofílica 84
Dra. Caroline Van Eecke (Marseille)
Una rinitis crónica de etiología indeterminada 89
Dr. Jean Mouillet (Reims)
Una rinitis crónica no alérgica 93
Conclusiones por el Dr. Jean Mouillet 97
Discusión 99
Resumen 102

LAS RINITIS ALÉRGICAS
Casos clínicos
Presentación del estudio por el Dr. Alain Diais 105
Observaciones clínicas
Dra. Patricia Bald-Weill (Le Beausset)
Un caso de polinosis 106
Dr. Henri Koleckar (Nice)
Una rinitis alérgica al polen de parietaria 109
Dra. Monique Berion (Avignon)
Rinitis alérgica e isoterapia 113
Dr. Ginette Varin (cookshire-Canada)
Alergia a la hierba piojera 119 Dra. Caroline Van Eecke (Marseille)
Un adolescente alérgico 122 Dra. Patricia Bald-Weill (Le Beausset)
Una rinitis alérgica 126 Dra. Monique Berion (Avignon)
Alergia a los ácaros 129 Dr. Ginette Varin (Cookshire- Lanada)
Alergias respiratorias 134
Conclusiones por la Dra. Candida Berti 136
Discusión 138

LAS OTITIS SEROMUCOSAS
Guía para el diagnóstico
por el Pr. Jean-Francois Gouteyron 139
Definición 140
Por qué la retracción timpánica: fisiopatología 141
Consideraciones sobre el tratamiento 143 A propósito de una estadística lyonesa
por el Dr. Christian Picot y el Dr. Jacques- Edouard Poncet 145
Discusión 153
A propósito de una estadística de Reims por el Dr. Jean Mouillet 158
Resumen 164

LOS VÉRTIGOS
Guía para el diagnóstico por el Dr. Gilbert Legrand 165
Los falsos vértigos 168
Los vértigos verdaderos 168
Vértigos por lesión del nervio vestibular 171
Tratamiento médico de los vértigos por el Dr. Jean Mouillet 172
Casos clínicos Observaciones clínicas Dr. Jean Mouillet (Reims)
Vértigo de Méniére post-traumático 177
Vértigo y rinitis 178
Discusión 181
Resumen 182

LA HOMEOPATÍA EN LAS INFECCIONES CRÓNICAS;. DIFICULTAD APARENTE, SIMPLICIDAD REAL
por el Dr. Aimé Holtzscherer 183 Dra. Martine Maisonneuve (Brive)
Rinofaringitis recidivantes 185 Dr. Philippe Demange (Bordeaux)
Rinofaringitis y otitis recidivantes 187 Dra. Maria-Soledad Legros (Cognac)
Medhi: "Siempre está enfermo" 192 Dr. Josette Nouguez (Périgueux)
Rinofaringitis recurrentes y persistentes 196
Discusión 199
Comentarios por el Dr. Aimé Holtzscherer 200
Discusión 203 Dr. Yvon Lalanne (Bayonne)
Un caso de sinusitis crónica 205
Discusión 212

ALERGOINMUNOLOGÍA Y HOMEOPATÍA
Publicaciones recientes por el Dr. Philippe Belon 215
Presentación fisiopatológica 216
Cronología de los principales resultados obtenidos 218
Discusión 222

 

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