Osteopatia Visceral (nueva edición)

La osteopatía visceral es la base ideal para incorporarse a la medicina osteopática. En esta obra se combina la osteopatía visceral con el diagnóstico diferencial a través de pruebas complementarias.
Para ello se presentan las diferentes técnicas de exploración y tratamiento de los órganos internos. Para cada órgano se incluye una breve revisión anatómica, se describe la anamnesis –tanto en lo referente a patologías orgánicas como a patologías del sistema musculoesquelético– y se sistematiza el desarrollo sucesivo de la exploración. En la exploración se describe primero la prueba del cinturón en bipedestación y en posición de decúbito supino, seguida de la topografía, la palpación diagnóstica, la prueba de movilidad y la percusión. Se complementa el desarrollo de la exploración con pruebas complementarias: reflexología de las manos, podal y auricular, diagnóstico lingual según la Medicina China, relaciones dientes-órganos.
Asimismo, en el anexo se incluye un desarrollo tipo de exploraciones y tratamientos que ofrece al lector un medio de diagnóstico diferencial rápido para, a través de los sistemas de exploración, reconocer las diferentes estructuras en disfunción y después establecer una relación con otros desarrollos de exploración y tratamiento viscerales.

Marc De Coster

Terapeuta manual y osteópata, con consulta propia de fisioterapia en Melle-Bélgica desde 1976. Recibió su formación en terapia manual, entre otros, con los profesores Lewit, Trebon, Freddy Kaltenborn, Hamm y Olaf Evjenth, Oslo. Desde 1978 participa activamente en los programas de formación y másters de la Deutsche Gesellschaft für Manuelle Therapie, entre otros como docente en la rama de terapia visceral.

Annemie Pollaris

Terapeuta manual y osteópata. Trabaja desde 1978 como fisioterapeuta conjuntamente en la consulta con Marc De Coster en Melle/ Bélgica. Se formó en terapia manual y osteopatía en Bélgica, así como con los profesores Lewit y Trebon. Desde 1992, efectúa labores de docencia en terapia visceral en Alemania y Bélgica. vantamiento del útero

INDICE

Prólogo a la 4ª edición en alemán
Explicación de los símbolos y tecnicismos
Introducción
Esquema de exploración
Indicaciones y contraindicaciones
Tratamiento visceral
Estructura y frecuencia de los tratamientos viscerales
1 Diafragma cervical
1.1 Recordatorio anatómico
1.2 Exploración
1.3 Prueba de Soto-Hall o prueba de la arteria radial
1.4 Palpación diagnóstica de las fascias
1.5 Palpación diagnóstica de las fascias (variante)
1.6 Círculo de palpación
1.7 Palpación de las partes blandas
1.8 Puntos reflejos del cráneo
1.9 Palpación de los músculos prevertebrales (lado izquierdo)
1.10 Búsqueda de interacciones con otros círculos funcionales
y estructurales
1.11 Fascias cervicales
1.12 Tratamiento de la laringe
1.13 Tratamiento de la laringe (variante)
1.14 Tratamiento de la laringe (variante)
1.15 Tratamiento de los senos nasales
1.16 Tratamiento de la sutura frontonasal
1.17 Tratamiento del esófago
1.18 Estiramiento de los músculos prevertebrales
1.19 Bomba linfática
1.20 Fascia cervical anterior (fascia superficial del cuello)
1.21 Estiramiento de la fascia superficial del cuello
2 Diafragma torácico
2.1 Recordatorio anatómico
2.2 Exploración
2.3 Palpación diagnóstica del diafragma en posición sentada
2.4 Formación del ángulo del arco costal
2.5 Prueba de movimiento del tórax
2.6 Palpación del diafragma en decúbito
2.7 Palpación del diafragma en decúbito (variante)
2.8 Órganos abdominales
2.9 Percusión de las cavidades torácica y abdominal
(posición del diafragma)
2.10 Zonas de tejido conectivo del diafragma
2.11 Músculos
2.12 Determinación de interacciones con otros círculos funcionales
y estructuras
2.13 Normalización del tórax en limitaciones del movimiento en espiración
2.14 Normalización del tórax en limitaciones del movimiento en inspiración
2.15 Estiramiento del diafragma
2.16 Elevación del diafragma
2.17 Elevación del diafragma (relajación del plexo solar)
2.18 Estiramiento de la mitad del diafragma
2.19 Estiramiento del diafragma (sentado)
2.20 Estiramiento de la pleura parietal
2.21 Estiramiento de la pleura parietal (variante)
2.22 Relajación y estiramiento del arco lumbocostal lateral derecho
(arco de Haller)
2.23 Automovilización
3 Diafragma pélvico
3.1 Recordatorio anatómico
3.2 Exploración
3.3 Técnica de palpación diagnóstica del suelo de la pelvis (en decúbito
prono)
3.4 Técnica de palpación diagnóstica del suelo de la pelvis: cóccix
3.5 Técnica de palpación diagnóstica del suelo de la pelvis (en decúbito
lateral)
3.6 Técnica de palpación diagnóstica del suelo de la pelvis: Agujero
obturador
3.7 Técnica de palpación diagnóstica del suelo de la pelvis: dolor sinfisial
cruzado
3.8 Determinación de interacciones con otros círculos funcionales
y estructuras
3.9 Elevación del suelo de la pelvis (elevación [lift] de la pelvis)
3.10 Dolor sinfisiario cruzado (p. ej., dolor a la presión derecha arriba
e izquierda abajo)
4 Riñones y vejiga
4.1 Recordatorio anatómico
4.2 Exploración
4.3 Prueba del cinturón en bipedestación
4.4 Prueba del cinturón en posición de decúbito
4.5 Palpación diagnóstica del riñón
4.6 Palpación diagnóstica de la vejiga
4.7 Prueba de movilidad de los riñones
4.8 Prueba de movilidad de la vejiga
4.9 Sospecha de ptosis vesical
4.10 Zonas de tejido conectivo
4.11 Exploraciones adicionales de los músculos
4.12 Determinación de interacciones con otros círculos funcionales
y estructuras
4.13 Exploración de la movilidad de C0 – 1 – 2
4.14 Zonas de tejido conectivo
4.15 D10 – 11/L1 – 2 – 3 rotación de la pelvis: exploración segmentaria de
la columna
4.16 Técnica directa de elevación
4.17 Técnica combinada
4.18 Estiramiento de la fascia perirrenal
4.19 Tratamiento del hilio renal (espacio pielorrenal)
4.20 Técnica de elevación combinada (en el riñón derecho)
4.21 Tratamiento de la vejiga urinaria
4.22 Tratamiento de la vejiga urinaria (sentado)
4.23 Automovilización de la vejiga urinaria
5 Intestino grueso
5.1 Recordatorio anatómico
5.2 Exploración
5.3 Palpación diagnóstica
5.4 Prueba de movilidad
5.5 Percusión de órganos abdominales
5.6 Zonas de tejido conectivo
5.7 Músculos y puntos gatillo
5.8 Determinación de interacciones con otros círculos funcionales
y estructuras
5.9 Masaje preparatorio y técnicas vibratorias sobre el intestino grueso
5.10 Tratamiento abdominal general ("maniobra abdominal total")
5.11 Tratamiento abdominal caudal ("maniobra abdominal caudal")
5.12 Tratamiento abdominal mediocaudal ("maniobra abdominal
mediocaudal")
5.13 Tratamiento abdominal mediocraneal ("maniobra abdominal
mediocraneal")
5.14 Tratamiento abdominal craneal ("maniobra abdominal craneal")
5.15 Tratamiento abdominal por segmentos
5.16 Tratamiento del punto gatillo ileocecal
5.17 Tratamiento de la unión ileocecal
5.18 Movilidad del ciego (flexión) sobre el colon
5.19 Tratamiento del colon ascendente en rotación interna
5.20 Tratamiento del colon ascendente en rotación externa
5.21 Invaginación ileocecal
5.22 Invaginación cecocólica
5.23 Tratamiento del colon ascendente
5.24 Porción derecha del colon transverso
5.25 Porción izquierda del colon transverso
5.26 Invaginación del colon sigmoide
5.27 Elevación del colon sigmoide
5.28 Elevación del recto
5.29 Elevación de la flexura hepática (flexura derecha del colon)
5.30 Elevación de la flexura esplénica (flexura izquierda del colon)
5.31 Porción derecha del colon transverso
5.32 Porción izquierda del colon transverso
5.33 Técnica de inducción
6 Intestino delgado
6.1 Recordatorio anatómico
6.2 Exploración
6.3 Palpación diagnóstica del intestino delgado
6.4 Prueba de movilidad del duodeno
6.5 Percusión del intestino delgado
6.6 Zonas de tejido conectivo
6.7 Músculos y puntos gatillo
6.8 Determinación de interacciones con otros círculos funcionales
y estructuras
6.9 Eliminación de adherencias intestinales
6.10 Intestino delgado y raíz del mesenterio
6.11 Intestino delgado y raíz del mesenterio (variante)
6.12 Tratamiento de la raíz
6.13 Elevación del peritoneo
6.14 Píloro
6.15 Punto gatillo del esfínter de Oddi
6.16 Duodeno: drenaje
6.17 Duodeno: drenaje (variante)
6.18 Flexura duodenoyeyunal
6.19 "Duo" 2
7 Vesícula biliar e hígado
7.1 Recordatorio anatómico
7.2 Exploración
7.3 Palpación diagnóstica del hígado
7.4 Prueba de movilidad del borde del hígado
7.5 Percusión del hígado
7.6 Zonas de tejido conectivo
7.7 Músculos y puntos gatillo
7.8 Determinación de interacciones con otros círculos funcionales
y estructuras
7.9 Zonas de tejido conectivo
7.10 Vesícula biliar: drenaje
7.11 Vesícula biliar: drenaje (variante)
7.12 Elevación del hígado (en decúbito supino)
7.13 Compresión del hígado (en decúbito supino
7.14 Compresión del hígado (variante)
7.15 Estimulación de la actividad hepática
7.16 Estimulación de la actividad hepática (variante)
7.17 Elevación del hígado (en decúbito lateral)
7.18 Compresión del hígado (en decúbito lateral)
7.19 Elevación del hígado (sentado)
7.20 Compresión del hígado (sentado)
8 Estómago
8.1 Recordatorio anatómico
8.2 Exploración
8.3 Palpación diagnóstica del estómago
8.4 Prueba de movilidad del estómago
8.5 Percusión del estómago
8.6 Zonas de tejido conectivo
8.7 Músculos y puntos gatillo
8.8 Determinación de interacciones con otros círculos funcionales
o estructuras
8.9 Zonas de tejido conectivo
8.10 Relajación de la región del estómago
8.11 Elevación del estómago (en decúbito supino)
8.12 Tratamiento de la hernia de hiato (en decúbito supino)
8.13 Tratamiento de la hernia de hiato (variante)
8.14 Técnica de relajación del estómago
8.15 Relajación de la región de inervación del plexo solar
8.16 Elevación del estómago (en decúbito lateral)
8.17 Tratamiento de la hernia de hiato (en decúbito lateral)
8.18 Elevación del estómago (sentado)
8.19 Tratamiento de la hernia de hiato (sentado)
9 Órganos sexuales femeninos
9.1 Recordatorio anatómico
9.2 Exploración
9.3 Palpación diagnóstica
9.4 Prueba de movilidad de los órganos de la parte baja del abdomen
(útero, ovarios, trompas uterinas y vejiga urinaria)
9.5 Prueba de movilidad (variante)
9.6 Zonas de tejido conectivo
9.7 Músculos
9.8 Zonas de tejido conectivo
9.9 Determinación de interacciones con otros círculos funcionales
y estructuras
9.10 Movilización del útero (en decúbito supino)
9.11 Técnica general de relajación
9.12 Relajación de los anexos
9.13 Movilización del útero (en decúbito supino)
9.14 Movilización del útero (variante)
9.15 Elevación del útero
9.16 Movilización del útero en hipermovilidad
9.17 Automovilización del útero en hipermovilidad
10 Anexo
10.1 Ejemplos de desarrollo de la exploración y el tratamiento
10.1.1 Anamnesis
10.1.2 Exámenes orientativos
10.1.3 Determinación de interacciones con otros círculos funcionales
y estructuras
10.1.4 Desarrollo del tratamiento
10.2 Procedimientos de diagnóstico complementarios
10.2.1 Reflexología de la mano
10.2.2 Reloj orgánico
10.2.3 Reflexología dental
10.2.4 Reflexología craneal
10.2.5 Reflexología auricular
10.2.6 Reflexología podal
10.2.7 Diagnóstico de la lengua
10.3 Bibliografía
10.4 Leyenda de figuras
10.5 Índice alfabético

Los autores

Prólogo a la 4.a edición alemana

El objetivo de este libro es presentar las diferentes técnicas de exploración y tratamiento de los órganos internos.
Los órganos se representan de forma sistemática y aislada. En la descripción de cada uno de ellos hemos incluido una revisión anatómica breve para recordar al lector la situación y la relación topográfica con las estructuras circundantes.
Para representar la función de los correspondientes órganos hemos utilizado un esquema, que puede ayudar al lector a comprender cuáles son los trastornos o síntomas que pueden provocar una disfunción orgánica. Para cada órgano se describe la anamnesis tanto en lo referente a las patologías orgánicas como a las del aparato locomotor. Estas últimas se producen por las conexiones ligamentarias de los órganos con el aparato locomotor o por la relación con los sistemas nerviosos simpático y parasimpático en la columna vertebral.
Se ha sistematizado el desarrollo sucesivo de la exploración, que se repite con los mismos pasos en cada órgano. Al principio, siempre describimos la prueba del cinturón en bipedestación y en posición de decúbito supino, seguida de la topografía, la palpación diagnóstica, la prueba de movilidad y la percusión.
Otra innovación es que hemos complementado el desarrollo de la exploración con la comprobación de las zonas reflejas en la mano, pie, cráneo, el esquema dental y la oreja, que se pueden consultar en el anexo. Estos puntos pueden corroborar las anteriores exploraciones.
Asimismo, en cada órgano se describen las zonas de Head y los puntos de Jarricot, y se examinan para apreciar su palpabilidad, elevabilidad, calidad y dolor, ya que en cada órgano presentan unas características determinadas.
En la exploración también efectuamos pruebas de movilidad del aparato locomotor como, por ejemplo, la prueba rápida del trineo de deceleración (o extensión pasiva, inclinación lateral y rotación contraria en la columna cervical superior) relacionada con el nervio vago. También es necesario examinar la movilidad de los segmentos de la columna vertebral, por ejemplo, median te rodetes de cadera. Los segmentos C8 a L2 son las regiones de cobertura del simpático de diferentes órganos. En caso de hallazgos positivos, debemos realizar exámenes más específicos, para los que disponemos de las técnicas de exploración de terapia manual.
Las descripciones de las técnicas de tratamiento se han actualizado completamente para que el procedimiento de las distintas técnicas sea más comprensible y accesible. Todas las figuras son completamente nuevas.
En esta edición también se han plasmado las nuevas técnicas de tratamiento, que nos han dado buenos resultados en nuestra práctica cotidiana. Se pueden mencionar, como ejemplos, los tratamientos utilizados en el síndrome del latigazo, en la pubalgia, en la tendinopatía de aductores, tras intervenciones quirúrgicas cardíacas y pulmonares, en las dolencias durante el embarazo a nivel de la cadera, en caso de hipermovilidad del útero y en la sinusitis.
Al principio de cada capítulo, se presenta un esquema que está centrado en el correspondiente órgano, añadiendo las interacciones y las posibles influencias de otros órganos o sistemas.
En el anexo hemos incluido un desarrollo tipo de exploraciones y tratamientos, con la finalidad de ofrecer al lector un medio de diagnóstico diferencial rápido para, a través de los sistemas de exploración, reconocer las diferentes estructuras que presentan disfunción y después desarrollar otros métodos de exploración y tratamiento visceral.
La nueva presentación facilita al lector la comprensión de los diferentes órganos. Hemos intentado estructurar el libro de tal forma que sea un manual útil tanto para la formación como para la práctica cotidiana de la osteopatía visceral. Esta presentación es obra de Marina Horbartsch y Gabriele Müller, de la editorial médica de Stuttgart. Quiero expresar mi agradecimiento a ambas por haber llevado a buen puerto esta nueva edición. Mi más sincero agradecimiento también para la fotógrafa Katrien de Waele y mi colaborador y osteópata Hans Fauville.
Para concluir, deseo agradecer con todo mi cariño la paciencia, el apoyo y la ayuda que me ha
brindado mi mujer durante la reedición de esta obra. Quiero pedir perdón a mis tres hijos por todo el tiempo de ocio (me no he podido compartir con ellos. Pero saben que, concluido este trabajo, estaré a su entera disposición.
Marc de Coster