Cuadernos De Osteopatia 12

El paladar duro. Oftalmología y osteopatía. Protocolos de actuación en osteopatía cráneosacra

Se trata de la entrega nº12 de la colección CIDO de Cuadernos de Osteopatía dedicada a la exposición monográfica de las materias osteopáticas más importantes. Cada libro de esta colección está dedicado a uno o varios temas concretos, ofreciendo de manera teórico-práctica los casos más frecuentes de consulta a los que se enfrenta el profesor Osteópata en la práctica diaria. Cada monografía sirve para reforzar o ampliar conocimientos de forma que tanto el estudiante como el profesional puedan utilizar la información que se ofrece para establecer por sí mismos las pautas diagnósticas y los protocolos de tratamiento. Esta colección recoge los grandes avances aparecidos en el campo de la Osteopatía y terapia manual en los últimos años. Útil, recomendable, estimulante y de enorme valor. Será, sin duda, parte de la bibliografía personal de los profesionales de la salud relacionados con la terapia manual.
Francisco Fajardo es un osteópata internacionalmente reconocido. Nació en Ordizia, Guipúzcoa y actualmente reside en San Sebastián.Autor de varios libros y vídeos sobre masaje, osteopatía y terapias manuales, pronto descubrió la importancia de la alimentación en la salud general de sus pacientes.Apasionado de la nutrición, investigador incansable, ha recopilado en los últimos 20 años valiosa información referente a la alimentación dietética y nutrición humana en relación con los diferentes cuadros patológicos. Fundador de Ekin, Escuela de Masaje y Terapias manuales; CIDO, Centro de investigación y Desarrollo Osteopático y del Instituto Internacional de Osteopatía Avanzada. Fundador y ex presidente del Registro Nacional de Osteópatas RNO.

INDICE

• CAPÍTULO 1: EL PALADAR DURO 27

Los maxilares 29

1) Desarrollo 29

2) El maxilar en el adulto 32

Límites 3 2 El maxilar se articula con otros 8 huesos y con su homólogo 32

Uniones fasciales 33

Relaciones con los nervios encefálicos 33 Músculos susceptibles de provocar disfunciones en el maxilar 34

Trastornos vasculares en relación a una disfunción maxilar 35

1. Arteria y vena infraorbitaria 35

2. Arterias alveolares superiores anteriores 35

3. Arteria alveolar superoposterior 35

4. Arteria palatina descendente: en el conducto palatino mayor 3 5

Relación con el ojo 35

Disfunciones óseas en relación con el maxilar y viceversa 36

El Dre-maxilar 36

El maxilar 38

El orificio piriforme 38

El ganglio pterigopalatino 39

Etiología de las disfunciones del ganglio pterigopalatino 42

Signos clínicos 43

Tratamiento 43

Fisiología del MRP de los maxilares 44

Rotación externa 44

Rotación interna 45

Comentario osteopático 45

Etiología de las disfunciones de los maxilares 47

Disfunción primaria 47

1. Intraósea 47

2. Traumática 47

Disfunción secundaria 48

Comentario osteopático 49

Diagnóstico de los maxilares 49

Referencias anatómicas 50

Palpación de la posición 50

Test de movilidad de los maxilares 50

Tratamiento de los maxilares 52

Correcciones osteopáticas del maxilar 52

1. Lesiones intraóseas 52

— Técnica de modelaje del paladar hundido 53

— Técnica de modelaje de un hemipaladar hundido, ejemplo en la izquierda 54

— Técnica de modelado del premaxilar 55

A) Descompresión transversal del paladar (técnica para bebés sin dientes) 55

Variante (cuando el niño tiene dientes) 55

Objetivos terapéuticos 56

B) Descompresión de cada lado 56

Objetivos terapéuticos 56

C) Modelado del premaxilar 57

Objetivos terapéuticos 57

2. Lesiones en rotación externa 58

3. Lesiones en rotación interna 59

4. Lesiones en torsión 61

5. Lesiones en cizallamiento o deslizamiento lateral 62

6. Lesiones en compresión 63

— Descompresión anteroposterior intrabucal 65

Objetivos terapéuticos 65

Realización de la técnica 65

— Descompresión anterior y transversal de los maxilares 66

Objetivos terapéuticos 66

Realización de la técnica 66

7. Liberación de las suturas 67

— Sutura palatina transversa 68

— Sutura palatina media 69

El vómer 70

1) Periodo intrauterino 70

2) El vómer se articula con 7 huesos 72

3) El vómer en el adulto 72

Límites 72

Fisiología del MRP del vómer 72

Eje de movilidad 72

1. Movilidad propia 73

• Flexión 7 3

• Extensión 74

Movilidad relativa 75

Etiologías de las disfunciones del vómer 75

1. Disfunción primaria traumática 75

2. Disfunción secundaria 75

Diagnóstico del vómer 75

Tratamiento del vómer 76

1. Lesiones relacionadas con la SEB 76

2. Lesiones relacionadas con el maxilar 76

Correcciones osteopáticas del vómer 77

1. Lesión en flexión 77

2. Lesión en extensión 78

3. Lesión en torsión 79

4. Deslizamiento lateral 81

5. Descompresión del vómer 82

6. Técnica de bombeo del vómer 83

Técnica de bombeo del vómer 84

Técnica de bombeo del vómer 85

Los palatinos 85

1. Desarrollo 85

2. Los palatinos en el adulto 86

Límites 86 El palatino se articula con otros 6 huesos incluido su ho-

mólogo 86

Uniones fasciales 87

Relaciones con los nervios encefálicos 87 Músculos susceptibles de provocar disfunciones en los palati-

nos 88 Trastornos vasculares en relación a una disfunción de los pa-

latinos 89

Disfunciones óseas en relación con los palatinos y viceversa 89

Fisiología del MRP de los palatinos 89

Rotación externa 90

El esfenoides 90

El vómer 90

El maxilar 90

La apófisis pterigoides 91

Rotación interna 91

Etiología de las disfunciones de los palatinos 92

Disfunción primaria 92

Disfunción secundaria 92

Diagnóstico de los palatinos 92

Sintomatología 92

Referencias anatómicas 93

Tratamiento de los palatinos 93

Liberación de las suturas 94

— Sutura esfenopalatina 94

Test de movilidad 95

Técnica de normalización 95

— Sutura palatomaxilar 96

— Sutura palatina media 97

• CAPÍTULO 2: EL ETMOIDES 99

1) En el nacimiento 101

2) El etmoides se articula con 14 huesos 102

3) El etmoides en el adulto 102

Límites 102

Membranas intracraneales 103

Relación con los pares craneales 103 Trastornos vasculares en relación a una disfunción del et-

moides 104

1. Arterias etmoidales anterior y posterior 104

Disfunciones óseas en relación con el etmoides y viceversa 104

Fisiología del MRP del etmoides 105

Flexión 105

Extensión 106

Movilidad relativa 106

Rotación externa 106

Rotación interna 107

Etiología de las disfunciones del etmoides 107

Disfunción primaria 107

1. Intraósea 107

2. Traumática 108

Disfunción secundaria 108

Diagnóstico del etmoides 109

Test de movilidad del etmoides 109

Realización del test de movilidad 110

Tratamiento del etmoides 111

Correcciones osteopáticas del etmoides 111

1. Lesiones intraóseas 112

Descompresión de la base del cráneo 113

Técnica de separación en V (V spread) del etmoides 113

2. Lesiones en flexión 114

3. Lesión en extensión 115

4. Lesiones en rotación externa-interna 116

a) Rotaciones a través del frontal 117

b) Rotaciones a través del maxilar 117

S. Liberación de las suturas 118

a) Liberación de la lámina horizontal 118

b) Liberación de la lámina cribosa 118

c) Liberación de la lámina perpendicular 120

d) Drenaje del seno etmoidal 122

• CAPÍTULO 3: EL CIGOMÁTICO 125

1) Desarrollo 127

2) En el adulto 127

Límites 12 7

El hueso malar se articula con otros 4 huesos 128

Uniones fas ciales 12 8

Relaciones con los nervios encefálicos 129 Músculos susceptibles de provocar disfunciones en el cigo-

mático 129

Disfunciones óseas en relación con el cigomático y viceversa 129

Fisiología del MRP del cigomático 130

Eversión 131

Temporal 13 2

Frontal y maxilar 132

Inversión 13 3

Etiología de las disfunciones del cigomático 133

Disfunción primaria 13 3

Disfunción secundaria 133

Diagnóstico del cigomático 134

Inspección 134

1. Técnica bilateral 134

2. Técnica unilateral 13 5

Tratamiento del cigomático 137

Correcciones osteopáticas del cigomático 137

1. Descompresión del cigomático 137

2. Liberación de la sutura fronto-cigomática 138

3. Liberación de la sutura témporo-cigomática 139

4. Liberación de la sutura máxilo-cigomática 139

5. Liberación de la sutura esfeno-cigomática 140

6. Lesión en eversión-inversión 140

• CAPÍTuLo 4: HUESO NASAL-HUESO LAGRIMAL 143

Hueso nasal 145

1) Desarrollo 145

2) Variedades 145

3) El hueso nasal se articula con otros 4 huesos 146

4) Límites 146

Fisiología del MRP del nasal 146

Etiología de las disfunciones del hueso nasal 147

Diagnóstico del nasal 147

Tratamiento del nasal 148

Correcciones osteopáticas del nasal

148

1. Descompresión de la sutura fronto-nasal 148

2. Descompresión de la sutura internasal 149

3. Realineación del tabique nasal 150

Hueso lagrimal 151

1) Desarrollo 151

2) Variedades 151

3) El unguis se articula con otros 4 huesos 152

4) Límites 152

Fisiología del MRP del nasal 154

Etiología de las disfunciones del hueso lagrimal 154

Diagnóstico del lagrimal 155

Tratamiento del lagrimal 156

Correcciones osteopáticas del lagrimal 156

1. Tratamiento global del lagrimal 156

2. Descompresión de la sutura fronto-lagrimal 157

Protocolo paladar duro 158

Principales indicaciones 158

• CAPÍTULO 5: EL FRONTAL 159

1) Desarrollo 161

2) Periodo intrauterino 161

3) Nacimiento 162

4) El frontal en el adulto 163

Límites 163

El frontal se articula con otros 12 o 13 huesos 163

Uniones fasciales 166

Membranas intracraneales 166

Relaciones con los nervios craneales y el encéfalo 166

Patología muscular por disfunciones en el frontal y viceversa 168

Trastornos vasculares en relación a una disfunción del frontal 168

1. Seno longitudinal superior 168

2. Arteria oftálmica 168

3. Arterias supraorbitaria y supratroclear 168

Disfunciones óseas en relación con el frontal y viceversa 169

1. Sutura coronal 169

2. Sutura esfenofrontal 169

3. Sutura frontoetmoidal 169

4. Sutura frontocigomática 169

5. Sutura frontonasal 169

6. Sutura frontomaxilar 170

7. Sutura frontolagrimal 170

8. Disfunción intraósea 170

Fisiología del MRP del frontal 170

1. Movilidad propia 171

Rotación externa 171

Rotación interna 172

2. Movilidad relativa 172

Flexión 172

Extensión 173

Etiología de las disfunciones del frontal 174

Disfunción primaria 174

1. Intraósea 174

2. Primaria traumática 174

Disfunción secundaria 174

Diagnóstico del frontal 175

Referencias anatómicas 175

Test de movilidad del frontal 175

Tratamiento del frontal 177

Correcciones osteopáticas del frontal 177

1. Lesiones intraóseas 178

2. Lesión en rotación externa 179

3. Lesión en rotación interna 181

4. Técnica del frontal spread o compresión del frontal 182

5. Técnica del frontal lift o elevación del frontal 183

6. Liberación de las suturas 185

• CAPÍTULO 6: Los PARIETALES 193

1) Desarrollo 195

2) Los parietales en el adulto 196

Límites 196

El parietal se articula con 5 huesos 196

Uniones fasciales 197

Membranas intracraneales 197

Trastornos de los nervios y de los órganos encefálicos 198 Patología muscular por disfunciones en los parietales y viceversa 198

Trastornos vasculares en relación a una disfunción de los parietales 198

1. Arteria meníngea media 198

2. Seno longitudinal superior 199

3. Seno sigmoideo 199

4. Venas meníngeas medias 199

Disfunciones óseas en relación con los parietales y viceversa 199

1. Sutura coronal 199

2. Sutura sagital, bregma y lambda 200

3. Sutura lambdoidea 201

4. Sutura escamosa 201

5. Sutura parietomastoidea 201

6. Sutura esfenoparietal 201

7. Disfunción intraósea Fisiología del MRP de los parietales 201

Rotación externa 203

Rotación interna es 204

Etiología de las disfunciones de los parietal 204

Disfunción primaria 204

1. Intraósea 204

2. Primaria traumática

Disfunción secundaria 204

Diagnóstico de los parietales 205

Referencias anatómicas 205

Test de movilidad de los parietales

Tratamiento de los parietales

206 206

Correcciones osteopáticas de los parietales 206

1. Lesiones intraóseas 208

2. Lesión en rotación externa ""´.. 209

3. Lesión en rotación interna 219

4. Técnica del parietal spread 211

5. Técnica del parietal lift 213

6. Liberación de las suturas

• CAPÍTULO 7: EL OCCIPITAL

223 225

1) Periodo intra-uterino 2 2 5

2) En el nacimiento

3) Entre los 3 y los 5 años

226

4) Entre los 7 y los 8 años de edad 227

5) El occipital se articula con otros 6 huesos (y a veces 7) 227

6) El occipital en el adulto 227

Límites 227

El esternocleidomastoideo (ECOM) y el occipital 229

Uniones fasciales 229

Membranas intra y extracraneales 229

Relaciones con los pares craneales y con el encéfalo 230 Patología muscular por disfunciones en el occipital y vice-

versa 230 Trastornos vasculares en relación a una disfunción del occipital 23 1

1. Arteria carótida interna 23 1

2. Arteria meníngea media 2 32

3. Arteria occipital 232

4. Vena yugular 2 32

5. Seno venoso 2 3 3

Disfunciones óseas en relación con el occipital y viceversa 233

1. Sutura lambdoidea 233

2. Sutura OM y pivote condiloescamosomastoideo

(PCEM) 2 3 3

3. Sutura petrobasilar y sutura petroyugular 234

4. Articulación atlantooccipital 235

Fisiología del MRP del occipital 236

1. Movilidad propia 236

• Flexión 237

• Extensión 2 3 7

2. Movilidad relativa 237

Rotación externa 237

Rotación interna 238

Etiología de las disfunciones del occipital 238

Disfunción primaria 2 3 8

1. Intraósea 23 8

2. Primaria traumática 239

Disfunción secundaria 239

Tensiones hipertónicas de los músculos de la nuca 239

Tensiones intracraneales de la duramadre 239

Restricción sutural de los huesos del cráneo 239

Accidentes y caídas sobre el sacro y el cóccix 240

Disfunción visceral 240

Diagnóstico del occipital 2 40

Tratamiento del occipital 241

Correcciones osteopáticas del occipital 241

• Lesiones intraóseas 241

• Lesiones en el adulto 242

• Lesiones intraóseas 242

• Lesiones en el adulto 251

• CAPÍTULO 8: OFTALMOLOGÍA Y OSTEOPATÍA 261

1. La órbita ósea 263

Margen o reborde orbitario 263

Pared superior o techo orbitario 263

Pared lateral 264

Pared inferior o piso orbitario 264

Pared medial 2 64

Vértice orbitario 264

Relaciones osteopáticas 265

Fisura orbitaria superior o hendidura esfenoidal 267

Fisura orbitaria inferior o hendidura esfenomaxilar 267

Otros agujeros o forámenes de interés 268

Relaciones osteopáticas 268

2. Contenido orbitario 269

Relaciones osteopáticas 271

3. Anatomía del ojo y párpados 272

Los párpados 2 7 3

Función de los párpados 273

Movilidad palpebral 2 7 3

Clínica palpebral 274

Relaciones osteopáticas 274

Patología palpebral 275

El orzuelo 275

La blefaritis 275

El calacio 276

Entropión y ectropión 276

Sistema lagrimal 2 7 7

Clínica de las glándulas lagrimales 278

Comentario osteopático 278

El globo ocular 280

La córnea 280

Película lagrimal 282

La esclera 282

La úvea 282

La retina 283

El cristalino 2 84

La acomodación 284

Cámaras del ojo 285

Vía visual 286

Comentario osteopático 287

La musculatura extraocular 289

Relaciones y comentarios de interés osteopático 291

Músculo elevador del párpado 291

Músculos rectos 291

Músculos oblicuos 292

Vascularización del aparato ocular 293

1. Vascularización arterial 2 93

2. Drenaje venoso 293

Relaciones osteopáticas 293

Inervación del aparato ocular 295

1. Inervación sensitiva 295

Comentario osteopático 295

2. Inervación vegetativa 2 96

— Sistema nervioso simpático 296

— Sistema nervioso parasimpático 296

Ganglio ciliar 2 96

Clínica 296

Ganglio pterigopalatino 2 97 Consideraciones osteopáticas relativas a la inervación ve-

getativa del ojo 298

3. Inervación motriz del ojo 300

El oculomotor, III 3 00

Patologías del nervio oculomotor 302

El troclear, IV 303

Patologías del nervio troclear 305

El abducens, VI 305

Patologías del nervio abducens 306 Diagnóstico y tratamiento craneal de los nervios motrices del ojo 307

4. El nervio óptico 309

Inervación 310

5. Relación entre la oculomotricidad y la oclusión y la postura 312

Oculomotricidad y oclusión 312

Oculomotricidad y postura 313

El sistema postural fino 314

La oculomotricidad y la actividad tónica nucal 316

Influencias viscerales sobre la función visual 317

El hígado 318

Consejos nutricionales para el hígado 320

Las vitaminas amigas del hígado 321

Consejos generales 321

Consejos nutricionales para la vista 322

Relaciones patológicas entre las lesiones de la SEB y el ojo 322

1. Lesión en flexión de la SEB 322

2. Lesión en extensión de la SEB 323

3. Lesión en torsión derecha de la SEB 323

4. Lesión en flexión lateral-rotación derecha de la SEB 323

5. Lesión en strain vertical esfenoides alto 324

6. Lesión en strain vertical esfenoides bajo 324

7. Lesión en strain lateral derecho 324

8. Lesión de compresión de la SEB 325

Principales patologías del ojo 325

1. Miopía 3 2 5

Síntomas 326

Tipos de miopía 326

Etiologías 327 Las cadenas longitudinales posteriores: cuadrante poste-

rior occipital 3 2 8

2. Hipermetropía 329

Síntomas 3 31

Compensación óptica de la hipermetropía 331

Etiologías 332 Las cadenas longitudinales anteriores: cuadrante anterior

esfenoidal 333

3. Astigmatismo 3 34

Síntomas 3 3 5

Tratamiento 3 3 5

Etiologías 3 36

Las cadenas cruzadas: cuadrantes laterales temporales 337

4. Presbicia 3 3 9

La acomodación 3 39

Causas 3 3 9

A quien afecta 340

Síntomas 340

Tratamiento oftalmológico 341

Etiologías osteopáticas 3 42 Las cadenas longitudinales anteriores y las cadenas longi-

tudinales posteriores 343

5. Estrabismo 343

Causas 344

Tipos de estrabismo 345

Es importante diferenciar los siguientes tipos de estrabismo 346

Estrabismos en el niño 346

Etiologías del estrabismo 347 Tratamiento osteopático para las neuropatías de los pares

craneales III, IV y VI 348

Tratamiento osteopático en oftalmología 349

1. Tratamiento osteopático estructural 349

2. Tratamiento osteopático visceral 350

3. Tratamiento osteopático craneal 351

Primera sesión 351

Segunda sesión 351

Tercera sesión 351

Protocolo para patología ocular 352

1. Levantamiento del frontal 352

2. Esfenoides 352

3. Descompresión de la fosa pterigopalatina 353

Objetivos terapéuticos 353

Realización de la técnica 353

4. Técnica del ganglio pterigopalatino 354

Objetivo terapéutico 354

Realización de la técnica 354

5. Descompresión de una hemicara 355

Objetivos terapéuticos 355

Realización de la técnica 355

6. Ensanchar las órbitas 356

• Frontal-malar 356

• Frontal-maxilar 357

• Frontal-maxilar/malar 3 57

10. Técnica de apertura de la sutura naso-frontal 357

11. V Spread del ojo 357

Objetivo terapéutico 357

Realización de la técnica 358

12. Técnica del párpado estirado: superior e inferior 359

Objetivos terapéuticos 359

Realización de la técnica 359

10. Técnica del canal lagrimal 360

Técnica para el canal lagrimal, propuesta por Léopold Busquet 361

11. Equilibración de las presiones internas del ojo (golpecitos) 3 62

Técnica de Denis Brookes 362

12. Equilibración de las presiones internas del ojo (vibra-" 363

Técnica de Denis Brookes 363

13. Técnica de bombeo del globo ocular 364

Objetivos terapéuticos 364

Realización de la técnica 364

14. Técnica de estimulación del ganglio ciliar 365

Objetivo terapéutico 365

Realización de la técnica 365

15. Técnica de bombeo de los senos 366

• Drenaje del seno esfenoidal 366

• Drenaje de los senos frontal, etmoidal y maxilar 367

18. Desenroscamiento (equilibración) del globo ocular 369

Técnica de Viola Frymman 369

19. Técnica energética 370

Objetivo terapéutico 370

Realización de la técnica 370

Otras normalizaciones para el ojo 371

Técnicas de J.P. Barral 371

1. Fisura orbitaria superior 371

2. Quiasma óptico 373

3. Estiramiento del nervio óptico 3 74

4. Técnica óculo-occipital 375

Gimnasia ocular 376

El ejercicio cerca-lejos previene las cataratas y la presbicia 376

Gimnasia visual 376

• CAPÍTULO 9: PROTOCOLOS DE TRATAMIENTO EN OSTEOPATÍA CRA-

-EAL 379

la Fase. Tratamiento de las membranas 381

2´ Fase. Protocolo de la ATM 382

3´ Fase. Protocolo paladar duro 3 83

4a Fase. Protocolo para patología ocular 3 84

Trabajo del cráneo en relación a las cadenas musculares 385

1. Cadena estática posterior y CNM (cadena neuromenín-

gea) 385

2. Cadenas de extensión. Cuadrante occipital 385

3. Cadenas de flexión. Cuadrante esfenoidal 385

4. Cadenas cruzadas 385

Indicaciones principales de actuación cráneo-sacra 385

Apoplejía 386

Asma 386

Niños hiperactivos 386

Migrañas y cefaleas 387

Dolores crónicos 387

Sinusitis crónica 387

Depresiones 388

Infecciones agudas con fiebre 388

1. Técnica de Recoil (retroceso) en la charnela cervicotorácica superior 388

2. Auto estiramiento del diafragma 3 89

3. Vaciado de la cisterna de Pecket 390

4. Bombeo linfático de los pies 391

Técnicas para mejorar la circulación 392

• Técnica de balanceo de los temporales, «pie de gato» 393

Objetivos terapéuticos 393

Realización de la técnica 3 94

• Técnica del seno venoso 395

Indicaciones 395

• EPÍLOGO 399

Los 10 errores de salud más comunes del ser humano 403

• BIBLIOGRAFÍA 405